در تاریخ ۳ مارس ۲۰۲۵، اداره بهداشت انتاریو (Cancer Care Ontario) آزمایش غربالگری جدید دهانه رحم را آغاز کرد.
آزمایش غربالگری دهانه رحم، انواع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) را که گاهی اوقات میتوانند باعث سرطان دهانه رحم شوند، بررسی میکند. همچنین تغییرات سلولی در دهانه رحم ناشی از این نوع HPV را بررسی میکند. این آزمایش انواع دیگر HPV را بررسی نمیکند.
آزمایش غربالگری دهانه رحم جایگزین آزمایش پاپ اسمیر شده است زیرا در پیشگیری از سرطان دهانه رحم بهتر و دقیقتر است. این بدان معناست که اکثر افراد میتوانند فاصله بین غربالگریها را طولانیتر کنند.
دکتر نایک درباره آزمایش جدید غربالگری دهانه رحم در انتاریو صحبت میکند
با توجه به اینکه HPV روش جدیدی است که ما قرار است برنامه غربالگری قدامی دهانه رحم را انجام دهیم، قرار است آزمایش دقیقتر و دقیقتری داشته باشیم که میتوانیم به افراد دارای دهانه رحم ارائه دهیم تا بتوانند مراقبتهای مورد نیاز خود را زودتر و دقیقتر از قبل دریافت کنند و همچنین خطرات را از نظر عدم نیاز به ارجاع در صورت لزوم کاهش دهیم. یک آزمایش پاپ اسمیر به این معنا که شما هنوز باید به پزشک مراجعه کنید و آنها برای هر کسی که رحم دارد، یک سواب از دهانه رحم انجام میدهند. امم، هنوز همان برس مورد استفاده ماست، اما آزمایشی است که از پشت انجام میشود و این تغییر خواهد کرد، بنابراین قبل از اینکه زیر میکروسکوپ به تغییرات سلولی نگاه کنیم، امم، جنبههای ذهنیتری از اینکه چه کسی آن را میخواند، آموزش آنها چه بوده است، چیزهایی مانند این، اکنون کاری که ما انجام میدهیم این است که ما یک قدم جلوتر از پاتوفیزیولوژی میرویم و در واقع به دنبال عفونت HPV هستیم و این به ما میگوید که آیا HPV دارید یا خیر، چه نوع HPV باعث سرطان میشود و سپس بعداً به سلولها نگاه خواهیم کرد زیرا اکثر از سرطانهای دهانه رحم ناشی از HPV است و ما امیدواریم که اکنون آگاهی از HPV به عنوان ویروسی که باعث ایجاد آن میشود را افزایش دهیم، ویروسی که مدتی است آن را میشناسیم. این امر به تشویق واکسیناسیون بیشتر علیه ویروس HPV نیز کمک خواهد کرد. افراد واجد شرایط دریافت واکسن HPV در سنین پایین هستند. بهداشت عمومی این واکسن را از کلاس هفتم ارائه میدهد، اما میتوانید واکسن HPV را تا بزرگسالی دریافت کنید، بنابراین اگر مونوگراف واکسن HPV را بخوانید، میگوید که تا سن ۴۶ سالگی مورد مطالعه قرار گرفته است، اما اگر به بخش متخصص زنان کانادا نگاه کنیم، در واقع میگویند هیچ محدودیت سنی بالایی برای دریافت واکسن وجود ندارد و بنابراین من همه را تشویق میکنم که صرف نظر از سن شما، واکسن را دریافت کنند. از نظر تاریخی، به ابتدای برنامه ocsp برمیگردیم که قبلاً ۱۸ سال بود، سپس به ۲۱ سال تغییر یافت و اکنون آن را به ۲۵ سال تغییر میدهیم، زیرا بیشتر و بیشتر در مورد این بیماری یاد میگیریم، در مورد نحوه تعامل ویروس با بدن انسان بیشتر یاد میگیریم و درک میکنیم که گاهی اوقات بدن آنها میتواند آن را از بین ببرد، اما گاهی اوقات ما نمیتوانیم و بنابراین کاری که ما انجام میدهیم این است که میگوییم میدانیم بدن شما میتواند آن را پاک کند، بنابراین از ۲۵ سالگی شروع میکنیم، زیرا کسانی که در آن مرحله ویروس اچپیوی دارند، باید به دنبال آن باشیم. سرطان ناشی از عفونت مداوم است. فکر میکنم این نکته کلیدی است و سالها طول میکشد تا آن عفونت به سرطان تبدیل شود، درست است، اما چیزی که میخواهیم مطمئن شویم این است که وقتی کسی علائم را احساس نمیکند، آن را تشخیص میدهیم. هیچ فایدهای ندارد که منتظر بمانیم تا علائم شروع شود، زیرا ممکن است در آن مرحله خیلی دیر شده باشد و دلیل اصلی انجام آزمایش غربالگری این است که ما آن را زود تشخیص دهیم، زمانی که علائمی ندارید و اگر سلولها تغییر کنند، میتوانیم در مراحل اولیه مداخله کنیم. غربالگری هنوز مهم است. غربالگری مکرر واقعاً مهم است. ما فاصله بین غربالگریها را تغییر میدهیم، بنابراین برای کسی که از نظر بدن سالم است، الان هر ۵ سال یکبار است، بنابراین ما آن را کمتر استرسزا میکنیم، اما به این معنی نیست که اهمیت کمتری دارد، بنابراین لطفاً غربالگری را انجام دهید، وضعیت اچپیوی خود را بررسی کنید، واکسینه شوید. زیرا همه این موارد در کنار هم به داشتن یک زندگی طولانی و سالم کمک میکنند، بنابراین آزمایشی که ما اینجا در انتاریو ارائه میدهیم، HPV سرطانزا را بررسی میکند، فقط به این دلیل که ممکن است کسی با آزمایش HPV منفی برگردد، به این معنی نیست که شما HPV ندارید. HPV همچنین باعث زگیل میشود و بنابراین وقتی آزمایش HPV منفی میشود، به این معنی نیست که شما در برابر همه انواع HPV مصون هستید و علاوه بر این، صرفاً به این دلیل که HPV شما از بین رفته است، به این معنی نیست که شما در برابر همه سویههای مختلف HPV مصون هستید و بنابراین هنوز هم مهم است که به طور منظم غربالگری شوید، هنوز هم مهم است که واکسیناسیون انجام دهید و فقط به این دلیل که واکسینه شدهاید به این معنی نیست که نباید با آزمایش پاپ اسمیر غربالگری شوید، این به همان اندازه مهم است، فقط به این معنی است که در آن مرحله محافظت بهتری دارید.
غربالگری دهانه رحم آزمایشی است که روی افرادی انجام میشود که در معرض خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم هستند، اما هیچ علامتی ندارند و عموماً احساس خوبی دارند. برنامه غربالگری دهانه رحم انتاریو یک برنامه غربالگری است که این افراد را تشویق میکند تا به طور منظم غربالگری شوند. غربالگری منظم دهانه رحم میتواند به شما در جلوگیری از ابتلا به سرطان دهانه رحم کمک کند.
سرطان دهانه رحم، سرطانی در دهانه رحم است. دهانه رحم بخشی از بدن است که رحم (زهدان) را به واژن (دهانه تناسلی) متصل میکند. سرطان دهانه رحم تقریباً همیشه توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد میشود. اگر افراد دیگری در خانواده شما به سرطان دهانه رحم مبتلا شدهاند، احتمال ابتلای شما به سرطان دهانه رحم افزایش نمییابد.
HPV ویروسی است که از طریق تماس جنسی از فردی به فرد دیگر منتقل میشود. تماس جنسی میتواند شامل موارد مختلفی باشد. در این برگه اطلاعات، هر زمانی که فرد دیگری با اندام تناسلی (قسمتهای خصوصی بدن) شما تماس داشته باشد، شامل این تماس میشود. این تماس میتواند با دست، دهان یا اندام تناسلی باشد.
HPV شایع است و اغلب بدون هیچ آسیبی خود به خود از بین میرود.
بیش از ۱۰۰ نوع ویروس HPV وجود دارد و میتوانند باعث ایجاد تغییراتی در سلولهای دهانه رحم شوند. در برخی از انواع HPV، این تغییرات سلولی در صورت عدم درمان میتوانند به مرور زمان به سرطان دهانه رحم تبدیل شوند.
در حال حاضر، برنامه غربالگری دهانه رحم انتاریو توصیه میکند که هر کسی که دهانه رحم دارد (زنان، افراد ترنس و غیرباینری) که از نظر جنسی فعال است یا بوده است، از سن ۲۵ سالگی هر ۵ سال یکبار آزمایش پاپ اسمیر انجام دهد. برخی از افراد ممکن است بر اساس سابقه پزشکی یا غربالگری خود نیاز به غربالگری بیشتری داشته باشند.
اکثر افراد میتوانند غربالگری دهانه رحم را از سن ۶۵ تا ۶۹ سالگی متوقف کنند. برخی افراد ممکن است بر اساس سابقه پزشکی یا نتایج آزمایش غربالگری خود، آزمایشهای غربالگری دهانه رحم را پس از ۶۹ سالگی انجام دهند.
افراد در صورت داشتن شرایط زیر همچنان باید غربالگری شوند:
با پزشک، پرستار یا مامای خود قرار ملاقات بگذارید.
اگر پزشک، پرستار یا ماما ندارید، میتوانید از Health811 استفاده کنید:
برخی از واحدهای بهداشت عمومی و مراکز بهداشت جامعه نیز آزمایشهای غربالگری دهانه رحم را ارائه میدهند. کلینیکهای محلی که آزمایشهای غربالگری دهانه رحم را ارائه میدهند:
کلینیک تحرک، غربالگری سرطان دهانه رحم (و سینه) را برای افراد دارای معلولیت جسمی یا مشکلات دسترسی ارائه میدهد.
فردی که آزمایش غربالگری دهانه رحم شما را انجام داده است، یک نسخه از نتایج آزمایش را از آزمایشگاه دریافت خواهد کرد. همچنین، اداره بهداشت انتاریو (Cancer Care Ontario) نامهای حاوی نتایج آزمایش شما را برای شما ارسال خواهد کرد.
برای اطلاعات بیشتر در مورد غربالگری دهانه رحم و آزمایش غربالگری دهانه رحم، به آدرس ontariohealth.ca/cervical-test مراجعه کنید.
بروشور اطلاعرسانی Ontario Health – Cancer Care Ontario را برای عموم مطالعه کنید. برای گزینههای زبانی دیگر، به HPV Hub مراجعه کنید.