宫颈癌筛查

随着HPV检测成为宫颈前部筛查项目的新方案，我们将为宫颈组织完好者提供更精准的检测手段，使其能比以往更早、更准确地获得所需诊疗，同时减少不必要的转诊造成的伤害。这与巴氏涂片检测不同——后者仍需患者前往诊所，医护人员对于子宫保留者，我们仍使用相同的刷具采集宫颈拭子样本，但检测方式将发生根本性变革——这将带来变革。过去我们通过显微镜观察细胞变化，这种方法存在主观性——取决于解读者培训背景等因素。如今我们更进一步，在病理学层面之前直接检测HPV感染情况，这将告诉我们：您是否感染HPV？感染的是何种致癌型HPV？之后我们才会观察细胞变化——因为绝大多数宫颈癌由HPV引发。我们希望通过提升公众对HPV作为致病病毒的认知（这点我们早已知晓）这也将推动更多人接种HPV疫苗。青少年可从七年级起通过公共卫生系统接种，但疫苗接种范围可覆盖至成年期——HPV疫苗说明书明确记载研究对象年龄上限为46岁，而加拿大妇科医师协会指出该疫苗并无年龄上限。 因此我鼓励所有人接种疫苗，无论年龄大小。回溯历史，从OCSP计划启动之初，接种年龄限曾设为18岁，后调整至21岁，如今随着对疾病认识的深化，我们正将年龄上限提升至25岁。我们更深入地了解了病毒与人体的相互作用机制，认识到人体有时能清除病毒，有时却无能为力。因此我们的策略是：既然知道人体可能清除病毒，就将接种起点设在25岁——因为这个年龄段携带HPV病毒的人群需要重点监测。癌症是由持续感染引发的，我认为这才是关键所在。关键在于感染需经数年才发展为癌症。但我们必须确保在无症状阶段就发现病灶——等到出现症状再筛查已为时过晚。筛查的根本意义在于捕捉早期病变，当细胞发生变化时我们能及时干预。筛查依然至关重要，反复筛查尤为关键。我们正在调整筛查间隔周期：对于身体健康的个体，当其未出现症状时进行筛查，以便在细胞发生变化时能及早干预。尚未出现症状时及时干预。即使细胞发生变化，筛查依然重要——定期复查至关重要。我们正在调整筛查间隔周期，对身体健康的群体现调整为每五年一次，以降低压力，但这这并不意味着筛查的重要性有所降低。请务必主动联系筛查机构，了解自身HPV感染状况并接种疫苗——这些措施共同构筑健康长寿的生活基石。安大略省提供的检测针对致癌型HPV，但需注意：HPV检测阴性并不代表完全未感染HPV，该病毒同样会引发疣体。因此阴性结果仅表明当前未携带致癌型HPV，并不代表对所有类型免疫。更重要的是，即使曾清除过HPV，也不代表能抵抗所有不同毒株。因此定期筛查依然重要，接种疫苗同样重要——接种后仍需接受巴氏涂片检查，两者同等重要，只是疫苗能提供更全面的保护。