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Während der Behandlung

Was ist eine Osteonekrose des Kiefers?

Die Osteonekrose des Kiefers (ONJ) ist eine schwerwiegende Erkrankung des Kiefers. Sie tritt auf, wenn Bereiche mit abgestorbenem Knochen freigelegt werden und nicht verheilen. Sie kann spontan, aufgrund einer Zahnerkrankung oder im Anschluss an eine zahnärztliche Behandlung auftreten.

Da Sie eine knochenmodifizierende Therapie erhalten, besteht bei Ihnen ein erhöhtes Risiko für ONJ.

Zu dieser Arzneimittelgruppe können gehören:

  • Pamidronat (Aredia®)
  • Zoledronsäure (Zometa®)
  • Clodronat (Bonefos®)
  • Denosumab (Xgeva®)

 

In seltenen Fällen kann eine knochenmodifizierende Therapie zu einer Zerstörung des Kieferknochens (ONJ) führen. Informieren Sie Ihren Onkologen bzw. das Pflegepersonal stets über Ihre zahnärztliche Vorgeschichte und teilen Sie mit, falls Sie zahnärztliche Behandlungen benötigen.

Anzeichen einer ONJ

Die Diagnose einer ONJ wird von einem Zahnarzt oder einem Arzt gestellt. Zu den Anzeichen können gehören:

  • Lockerung eines Zahns/von Zähnen
  • Schwellung des Weichgewebes (z. B. des Zahnfleisches)
  • Infektion des Weichgewebes (z. B. Rötung, Schmerzen, Ausfluss)
  • Zahn- oder Kieferschmerzen (wenn sich der Kiefer schwer oder taub anfühlt)
  • Freiliegender Knochen im Kieferbereich

Sollten Sie IRGENDWELCHES der oben genannten Symptome bemerken, informieren Sie Ihr Krebsbehandlungsteam so schnell wie möglich.

Rufen Sie das Callcenter WRHN Centre unter der Nummer 519-749-4380 an, montags bis freitags von 8:30 bis 16:00 Uhr. Außerhalb der Öffnungszeiten steht Ihnen CareChart Digital Health unter der Nummer 1-877-681-3057 zur Verfügung.

Wie kann ich ONJ vorbeugen?

Lassen Sie vor Beginn einer knochenmodifizierenden Therapie eine zahnärztliche Untersuchung durchführen und alle notwendigen zahnärztlichen Behandlungen abschließen. Halten Sie Ihren Zahnarzt darüber auf dem Laufenden, welches Medikament Sie einnehmen. Zahnreinigungen und Füllungen können weiterhin durchgeführt werden.
Vermeiden Sie während der Behandlung mit einer knochenmodifizierenden Therapie elektive oder chirurgische Eingriffe im Mundbereich (wie beispielsweise Zahnextraktionen oder Kronenverlängerungen). Es ist besser, bestehende Zähne und Zahnwurzeln nach Möglichkeit zu erhalten.

 

Sprechen Sie während einer knochenmodifizierenden Therapie mit Ihrem Arzt oder dem Pflegepersonal, bevor Sie sich einer dringenden oder geplanten zahnärztlichen oder oralchirurgischen Behandlung unterziehen. Dies trägt dazu bei, das Risiko einer ONJ infolge zahnärztlicher Eingriffe während einer knochenmodifizierenden Therapie zu verringern.

Ihr Krebsbehandlungsteam wird:

  • Planen Sie ein, wie lange Sie Ihre knochenmodifizierende Therapie vor und nach dem Eingriff unterbrechen müssen.
  • Ihr Zahnarzt wird Ihnen möglicherweise ein Antibiotikum zum Einnehmen verschreiben oder Ihnen eine spezielle Mundspülung empfehlen.

Tipps zur Mundpflege

  • Mit dem Rauchen aufhören
  • Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum
  • Halten Sie Ihren Mund mit Wasser feucht (senkt das Kariesrisiko)
  • Putze dir nach den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen die Zähne.
  • Verwenden Sie täglich Zahnseide, es sei denn, Ihr Arzt oder Zahnarzt hat Ihnen davon abgeraten.
  • Überprüfen Sie Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch täglich vor dem Spiegel.
  • Lassen Sie die Passform Ihrer Zahnprothese regelmäßig überprüfen, falls Anpassungen erforderlich sind, um Reizungen oder Verletzungen zu vermeiden. Ein Zahnarzt sollte zudem Ihre Mundgesundheit untersuchen.
  • Lassen Sie alle 6 bis 12 Monate eine zahnärztliche Untersuchung durchführen (routinemäßige Zahnreinigung und Füllungen sind unbedenklich)
  • Wenden Sie sich bei besorgniserregenden Symptomen oder Veränderungen Ihrer Mundgesundheit umgehend an Ihren Zahnarzt.
Logo für das regionale Krebsprogramm Waterloo Wellington, Ontario Health (Cancer Care Ontario)
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Über diese Ressource

Autor: Regionales Krebsprogramm Waterloo Wellington

Aktualisiert: März 2026

PEM-Nr.: WRHNCC0062

Verwenden Sie diese Ressource nur zu Informationszwecken. Sie ersetzt nicht die medizinische Beratung durch Ihren Arzt oder andere medizinische Fachkräfte.

E-Mail: wrhn

Website: www.cancerwaterloowellington.ca