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Gesundheitswesen in Ontario

Die Gesundheitsversorgung in Ontario wird häufig vom Ontario Health Insurance Plan (OHIP) bezahlt.

OHIP ist Ontarios Krankenversicherung. Über OHIP übernimmt die Provinz die Kosten für viele Gesundheitsleistungen, die Sie möglicherweise benötigen. Ihre Gesundheitskarte belegt, dass Sie bei OHIP versichert sind. Deshalb müssen Sie sie jedes Mal vorzeigen, wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, eine Notaufnahme besuchen, sich einer medizinischen Untersuchung unterziehen oder sich einer Operation unterziehen.

Wenn Sie eine Ontario Health Card besitzen, sind Sie bei OHIP versichert. Wenn Sie noch nicht bei OHIP versichert sind, wird sich unser Gesundheitsteam vor Ihrem ersten Termin mit Ihnen in Verbindung setzen.

Über Finanzen sprechen

Eine Krebsdiagnose kann eine große Belastung sein. Ihr Onkologe wird Ihnen je nach Ihrem Gesundheitszustand bestimmte Untersuchungen oder Behandlungen vorschlagen.

Während dieser Zeit werden sie mit Ihnen über die Kosten dieser Behandlungen oder Tests sowie über die Zahlungsmöglichkeiten sprechen. Ihr Onkologe, Ihre Krankenschwester und Ihr Spezialist für die Erstattung von Medikamentenkosten werden Sie dabei unterstützen, die beste Lösung zu finden. Eine Zahlung aus eigener Tasche ist immer nur der letzte Ausweg.

Bereiten Sie sich vor Ihren Terminen darauf vor, mit Ihrem Gesundheitsteam über Folgendes zu sprechen:

  • Krankenversicherung und Sozialleistungen am Arbeitsplatz
  • Private Krankenversicherung, Leistungen und Versicherungsschutz
  • Persönliche finanzielle Situation (nur bei Bedarf)

Die Kosten der Krebsbehandlung

Krebsmedikamente und -behandlungen können sehr teuer sein. Krebsmedikamente werden in der Regel von der Regierung, Ontario Health oder Krankenhäusern/Krebszentren bezahlt.

Es gibt viele verschiedene Programme, die bei der Bezahlung von Krebsmedikamenten helfen können, die im Krankenhaus verabreicht werden (z. B. intravenöse Chemotherapie) oder zu Hause eingenommen werden (z. B. orale Krebsmedikamente).

In einigen Fällen werden Ihre Krebsmedikamente oder -behandlungen möglicherweise nicht übernommen. Möglicherweise müssen Sie die Kosten selbst tragen, dies ist jedoch immer nur der letzte Ausweg.

Wenn Ihr Krebsmedikament NICHT abgedeckt ist:

  • Prüfen Sie, ob Sie privat versichert sind, und erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherung, welche Kosten übernommen werden.
  • Überprüfen Sie, ob das Pharmaunternehmen ein Patientenunterstützungsprogramm anbietet.
  • Fragen Sie Ihr medizinisches Team nach der Teilnahme an einer klinischen Studie.
  • Fragen Sie Ihr medizinisches Team nach anderen Behandlungen oder Therapien, mit denen Ihre Krebserkrankung behandelt werden kann.

Ihr Gesundheitsteam wird immer mit Ihnen über die Kostenübernahme für Medikamente und Behandlungen sprechen, bevor Sie mit einem Behandlungsplan beginnen.

Sie unterstützen Sie dabei, den besten Versicherungsschutz zu finden und die Kosten, die Sie selbst tragen müssen, so gering wie möglich zu halten.

Ein Arzt spricht mit einem Patienten, der auf einem Untersuchungstisch in einer Arztpraxis sitzt.

Finanzielle Unterstützung

Die Kosten für Krebsmedikamente und -behandlungen sind hoch.

Möglicherweise sind die Kosten für die Behandlung und damit verbundene Ausgaben durch Ihre Krankenversicherung oder Ihren Arzneimittelplan abgedeckt. Nachstehend finden Sie einige Optionen, die Sie in Betracht ziehen können.

Versicherungsschutz für Krebsmedikamente

Versicherungsschutz für Krebsmedikamente

Versicherungsschutz/Zahlungsoption Was Sie Ihren Apotheker fragen sollten
Ontario Health Insurance Plan (OHIP)
  • Werden meine Krebsmedikamente vollständig übernommen?
  • Wenn nicht, welche sind vollständig abgedeckt?
  • Welche Medikamente/Behandlungen werden teilweise übernommen?
  • Welche Medikamente/Behandlungen werden nicht übernommen?
  • Wie viel Prozent (%) muss ich für jedes Medikament bezahlen?
  • Muss ich bezahlen, bevor ich die Medikamente erhalte?
  • Wie viel muss ich noch bezahlen?
Private Versicherung (Sie, Ihr Ehepartner oder Ihre Eltern haben möglicherweise eine Arzneimittelversicherung über den Arbeitgeber oder zahlen privat dafür) 
Provinzielle Arzneimittelversorgung von:
  • Ontario Works/ODSP
  • Trillium-Arzneimittelprogramm
  • Ontario Gesundheitsdienst zu Hause
Aus eigener Tasche
  • Was muss ich im Voraus bezahlen?
  • Gibt es einen Zahlungsplan?
  • Wann sind die Zahlungen fällig?

Weitere Informationen zur Arzneimittelversorgung:

Sozialhilfeprogramme

Sozialhilfeprogramme der Provinz helfen dabei, das Einkommen einer Person in schwierigen Zeiten aufzubessern. In Ontario gibt es zwei wichtige Programme, die helfen können:

Was Sie tun können, um loszulegen

  • Wenden Sie sich an Ihren Arbeitgeber (oder die Personalabteilung), um zu erfahren, für welche Programme Sie sich qualifizieren.
  • Wenn Sie keine Sozialleistungen über Ihren Arbeitgeber erhalten, wenden Sie sich an Service Canada, um zu erfahren, für welche Programme Sie in Frage kommen.
  • Wenn Sie Bedenken hinsichtlich der Beantragung oder Inanspruchnahme eines dieser Programme haben, bitten Sie Ihr medizinisches Betreuungsteam um eine Überweisung an einen Sozialarbeiter für Onkologie.

Freistellung von der Arbeit

Wenn Sie gearbeitet haben und über Ihren Arbeitgeber oder eine private Versicherungsgesellschaft Leistungen beziehen, haben Sie möglicherweise Anspruch auf eine kurz- oder langfristige Erwerbsunfähigkeitsrente. Diese kann Ihnen helfen, Ihr Einkommen zu sichern, während Sie sich eine Auszeit von der Arbeit nehmen, um sich auf Ihre Gesundheit zu konzentrieren.

Wie funktionieren STD- und LTD-Leistungen?

Jeder Plan ist anders.

In der Regel müssen Sie zunächst STD und/oder Arbeitslosenversicherung – Krankengeld beantragen und dann LTD beantragen. Wenden Sie sich an Ihren Arbeitgeber, die Personalabteilung oder Ihre Versicherungsgesellschaft, um dies zu überprüfen:

  • Der Betrag, den Sie erhalten werden
  • Wie lange wird die Leistung gezahlt?
  • Wann beginnen die STD- und LTD-Zahlungen?

Wie beantrage ich Leistungen bei kurzfristiger oder langfristiger Arbeitsunfähigkeit?

Wenden Sie sich an Ihren Arbeitgeber, die Personalabteilung oder Ihre Versicherungsgesellschaft, um die aktuellsten Informationen zu erhalten.

Sie müssen:

  • Füllen Sie ein Antragsformular für Mitarbeiter aus.
  • Lassen Sie Ihren Arzt ein medizinisches Formular ausfüllen. Es gibt unterschiedliche Formulare für STD und LTD.

Einkommensmöglichkeiten, wenn Sie nicht arbeiten können

Wenn Sie aufgrund Ihrer Krebserkrankung nicht arbeiten können, haben Sie möglicherweise Anspruch auf eine der unten aufgeführten Leistungen.

Wenn Sie glauben, dass Sie diese Unterstützung benötigen, sollten Sie so schnell wie möglich einen Antrag stellen. Die meisten Unterlagen finden Sie online oder persönlich bei Service Canada.

Wichtige Ressourcen