طرح بهبود کیفیت

بهینه‌سازی جریان بیمار برای ارائه نتایج با کیفیت بالا، تجربیات مثبت بیمار و دسترسی عادلانه به مراقبت ضروری است. WRHN همچنان که به عنوان یک سیستم یکپارچه بیمارستانی در حال تکامل است، جریان بیمار همچنان یک اولویت اساسی است. رویکردهای استاندارد از شفافیت پشتیبانی می‌کنند، تصمیم‌گیری را تقویت می‌کنند و اجازه می‌دهند WRHN برای مدیریت فعال‌تر ظرفیت.

تقاضا برای مراقبت‌های ویژه در سراسر واترلو، ولینگتون، هر ساله رو به افزایش است. WRHN بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان‌ها، به ویژه در دوره‌های اوج موج بیماری، مرتباً فراتر از ظرفیت تأمین‌شده فعالیت می‌کند. این فشارهای مداوم، نیاز به یک رویکرد هماهنگ و در سطح کل سیستم برای مدیریت ظرفیت پذیرش و آمادگی برای موج بیماری را تقویت می‌کند. در پاسخ، WRHN در حال بهبود پروتکل‌های افزایش ناگهانی برق خود است تا اقدامات را به وضوح تعریف کند، زمانی که تقاضا از آستانه‌های ظرفیت تعیین‌شده فراتر می‌رود، که برای پشتیبانی از عملیات در طول رویدادهای «افزایش فوق‌العاده» قابل مقیاس‌بندی هستند.

پروتکل‌های موجود در زمینه افزایش ناگهانی ولتاژ، همسو و به‌روزرسانی شده‌اند تا رویکردی سازگار در همه زمینه‌ها ایجاد شود. WRHN مکان‌ها، استانداردسازی فرآیندها، اصطلاحات و مسیرهای ارجاع برای ارتقای تصمیم‌گیری منسجم و به موقع. بهبود شیوه‌های اولویت‌بندی، با اطمینان از اینکه بیمارانی که طولانی‌ترین زمان انتظار را در بخش اورژانس دارند، ابتدا با تخت‌های بستری تطبیق داده می‌شوند، دسترسی بیمار را بیشتر تقویت می‌کند و جریان را بهبود می‌بخشد و در عین حال تأخیر در مراقبت‌های خاص برنامه را کاهش می‌دهد.

پیاده‌سازی Oculys با ارائه قابلیت مشاهده‌ی لحظه‌ای حجم بیماران، ترخیص‌ها و فشارهای سطح مراقبت جایگزین (ALC) در سراسر سایت‌ها، مدیریت جریان بیمار را بیش از پیش بهبود بخشیده است. تمرکز مداوم بر بهینه‌سازی ظرفیت تخت و استفاده از آن، انعطاف‌پذیری سیستم را در زمان اوج تقاضا بهبود می‌بخشد و از دسترسی به موقع به مراقبت برای بیمارانی که از طریق بخش اورژانس مراجعه می‌کنند، پشتیبانی می‌کند. WRHN .

WRHN یک مجموعه مسئولیت اجتماعی برای پیشبرد عدالت در سلامت ایجاد کرد. این مجموعه، رهبری را در چارچوب مسئولیت اجتماعی در زمینه‌های تنوع، برابری، شمول و تعلق (DEIB)، سلامت بومیان، آشتی، دسترسی و پایداری فراهم می‌کند و تضمین می‌کند که این اولویت‌ها در عملکرد روزانه و بهبود کیفیت گنجانده شده‌اند.

ظرفیت سازمانی از طریق آموزش DEIB که از طریق آموزش الکترونیکی و حضوری ارائه می‌شود، در حال افزایش است و از مراقبت‌های عادلانه، قابل دسترس و از نظر فرهنگی ایمن پشتیبانی می‌کند. انتظارات رهبری فراگیر در توسعه رهبری و پاسخگویی به عملکرد گنجانده شده است. گروه‌های منابع کارکنان، از جمله گروه‌های Black، Pride، Indigenous Employee Circle و Disability، بینش‌های رهبری شده توسط اعضای تیم را ارائه می‌دهند که شیوه‌های متمرکز بر عدالت را شکل می‌دهد. WRHN همچنین با همکاری تیم سلامت KW4 انتاریو، به پیشبرد طرح سلامت سیاه‌پوستان انتاریو ادامه می‌دهد.

جمع‌آوری داده‌های اجتماعی-جمعیتی در حوزه‌های بالینی پیشرفت کرده است و تغییرات در پرونده الکترونیکی سلامت در حال انجام است تا بیماران بتوانند نام، ضمایر و هویت جنسیتی انتخابی خود را ثبت کنند. گسترش طرح جمعیت‌شناسی نیروی کار «من را در نظر بگیرید» همچنان در اولویت است و با کار مداوم ادغام سیستم هماهنگ است.

در سال ۲۰۲۵/۲۶، WRHN یک تیم سلامت و آشتی بومیان تشکیل داد، دو نقش جدید را به کار گرفت و از دو راهنمای بومی در برنامه منطقه‌ای سرطان حمایت کرد. کارهای اولیه بر فرآیندها، مستندسازی، چارچوب‌ها و تقویت ... متمرکز بود. WRHN و حلقه مشاوره بومیان بیمارستان مموریال کمبریج (IAC).

آموزش آگاهی‌بخشی فرهنگی بومیان از اولویت‌های کلیدی برای سال‌های 2026/27 است. اولویت‌ها شامل فرآیندهای شکایات فرهنگی ایمن، حمایت مداوم از نقش‌های ناوبری بومیان که اخیراً گسترش یافته‌اند، دسترسی به درمان‌ها و مراسم سنتی و یک برنامه آموزشی پایدار، با همکاری شرکای جامعه بومی و IAC، می‌شود.

بهبود تجربه بیمار همچنان در مرکز توجه است WRHN استراتژی کیفیت و ایمنی. در طول سال آینده، ما چگونگی تأثیرگذاری بازخورد بیمار و خانواده بر تصمیم‌گیری، برنامه‌ریزی و ارائه مراقبت در سراسر سازمان را تقویت خواهیم کرد.

ما فرآیندهای اداری و فنی پیشرفته‌ای داریم و اکنون به طور کامل در طرح سنجش تجربه بیمار استانی OHA مشارکت داریم. ابزارها و رویکردهای نظرسنجی بیمار هماهنگ شده‌اند و ما همچنان به گسترش نظرسنجی به حوزه‌های دیگر ادامه می‌دهیم. پروژه‌های آزمایشی در حال انجام هستند WRHN با برنامه‌هایی مانند سلامت روان و مراقبت‌های پیچیده، برای افزایش مشارکت در نظرسنجی و بهبود کیفیت و شمول داده‌های جمع‌آوری‌شده. نتایج نظرسنجی تجربه بیمار نیز در داشبوردهای کیفیت موجود ادغام خواهد شد تا بینش‌های بلادرنگ را در اختیار رهبران بالینی قرار دهد که از تلاش‌های بهبود به موقع پشتیبانی می‌کند.

WRHN نقاط تماس منظمی را بین تیم‌های تجربه بیمار، ایمنی بیمار و ریسک ایجاد کرده است تا به شناسایی و پاسخ پیشگیرانه به روندهای متقابلی که بر کیفیت و ایمنی مراقبت تأثیر می‌گذارند، کمک کند.

در ژوئن ۲۰۲۵، WRHN شورای مشارکت بیمار و خانواده (PFPC) خود را راه‌اندازی کرد و در حال بازطراحی برنامه مشارکت بیمار و خانواده خود است تا اهداف و معیارهای روشنی برای سنجش اثربخشی در آن گنجانده شود. همزمان با گذار از بازطراحی به اجرا، PFPC ارزیابی مداوم و ادغام شرکای بیمار و خانواده را در کمیته‌های بیمارستان، تدوین سیاست‌ها و فعالیت‌های استخدامی هدایت خواهد کرد.

در نهایت، WRHN در حال تقویت روابط خود با جوامع متنوع و همکاری در طراحی اعلامیه ارزش‌های به‌روز شده بیمار است. این ابتکارات در کنار هم تضمین می‌کنند که دیدگاه‌های بیمار و خانواده در اولویت‌های استراتژیک و بهبود کیفیت سازمان گنجانده شده است.

در سال‌های ۲۰۲۶/۲۰۲۷، WRHN با پیشبرد اولویت‌های استعدادیابی که گزاره ارزشی جذاب کارفرما را تقویت می‌کنند و نیروی کار پایدارتر، متعهدتر و آماده‌تری برای آینده در طول دوره بحرانی ادغام سیستم و تحول نیروی کار ایجاد می‌کنند، استخدام و حفظ کارکنان را تقویت خواهد کرد.

اولویت اصلی، تقویت است WRHN با ارتقای تجربه اعضای تیم که فرهنگی مبتنی بر ارزش‌ها را در شیوه‌های رهبری، قدردانی و تصمیم‌گیری جای می‌دهد، ارزش پیشنهادی کارفرما را ارتقا می‌دهد. یک استراتژی یکپارچه گوش دادن و تعامل، رهبران را قادر می‌سازد تا بر اساس بینش‌های به موقع عمل کنند و اعتماد، تعلق و رفاه را تقویت کنند. سرمایه‌گذاری‌های بیشتر در رفاه و قدردانی کارکنان، تضمین می‌کند که تیم‌ها احساس حمایت، قدردانی و آمادگی برای پیشرفت داشته باشند.

برای حمایت از پایداری بلندمدت نیروی کار، WRHN از طریق برنامه‌ریزی استراتژیک نیروی کار، بهبود شیوه‌های استعدادیابی و توسعه رهبری، نیروی کار آماده برای آینده را ایجاد خواهد کرد. این شامل شناسایی نقش‌های حیاتی، تقویت مسیرهای شغلی، پیشبرد تحرک داخلی و راه‌اندازی ... WRHN آکادمی رهبری برای ایجاد قابلیت رهبری و آمادگی برای جانشینی. توسعه هدفمند مهارت‌ها، از استخدام و حفظ نیرو در نقش‌های پرتقاضا، از جمله موقعیت‌های بالینی و مواجهه با بیمار، پشتیبانی خواهد کرد.

در نهایت، ما از داده‌های نیروی کار برای تقویت پیشگیرانه برنامه‌ریزی نیروی کار، پیش‌بینی شکاف‌های حیاتی کارکنان و اطلاع‌رسانی در مورد اقدامات هدفمند برای حفظ استعدادهای کلیدی استفاده خواهیم کرد. این امر از برنامه‌ریزی مؤثرتر، کاهش بار اداری و تصمیم‌گیری به موقع و مبتنی بر شواهد پشتیبانی می‌کند.

این ابتکارات در کنار هم، جایگاه WRHN برای جذب و حفظ استعدادها، پرورش فرهنگی قوی و فراگیر، و ارائه یک تجربه کارمندی با کیفیت بالا و مداوم که از مراقبت عالی از بیمار پشتیبانی می‌کند.

در WRHN ایمنی بیمار در قلب هر کاری است که ما انجام می‌دهیم. تعهد ما به پیشگیری از آسیب‌های بیمارستانی با این اصل هدایت می‌شود که رویدادهای خاص، که به عنوان «رویدادهای هرگز» شناخته می‌شوند، هرگز نباید در یک محیط مراقبت‌های بهداشتی امن و با کیفیت بالا رخ دهند. WRHN با تیم‌هایی برای نظارت و رسیدگی به این رویدادها همکاری می‌کند. با هدف قرار دادن این رویدادها، WRHN فرهنگ ایمنی و بهبود مستمر را هدایت می‌کند.

یک نمونه تأثیرگذار از این کار، ابتکار ما برای کاهش آسیب‌های فشاری بیمارستانی است. آسیب‌های فشاری نه تنها برای بیماران دردناک و ناتوان‌کننده هستند، بلکه وقتی به مراحل شدید می‌رسند، به عنوان یک اتفاق غیرقابل اجتناب در نظر گرفته می‌شوند. با درک این موضوع، WRHN همچنان به اجرای یک استراتژی جامع پیشگیری چند رشته‌ای با همکاری تیم مراقبت از زخم، انفورماتیک سلامت و پرستاری ادامه می‌دهد که شیوه‌های مبتنی بر شواهد، آموزش و نظارت بر زمان واقعی را برای تقویت استراتژی‌های پیشگیری ترکیب می‌کند. مداخلات شامل پشتیبانی روزانه اختصاصی در واحد برای اطمینان از ارزیابی و مدیریت به موقع آسیب‌های فشاری در سطح واحد، و بهبود مستندات طراحی شده مشترک برای شناسایی بیماران در معرض خطر و هدایت مداخلات هدفمند، از جمله تفکیک دسته‌های امتیاز برادن برای برنامه‌ریزی دقیق‌تر مراقبت، می‌شود.

وقتی یک اتفاق هرگز رخ نمی‌دهد، WRHN یک بررسی ساختاریافته و چندرشته‌ای انجام می‌دهد تا عوامل مؤثر را شناسایی کرده و اقدامات اصلاحی را برای جلوگیری از تکرار آن اجرا کند. با تمرکز بر رویدادهای هرگز رخ نداده، WRHN نه تنها بیماران را از آسیب محافظت می‌کند، بلکه اعتماد به مراقبت‌های ما را نیز تقویت می‌کند. هر ابتکار، هر مکالمه و هر اقدامی نشان دهنده تعهد تزلزل‌ناپذیر ما به مراقبت ایمن است.

WRHN در سال 2022/2023، بررسی تخصصی خدمات مراقبت تسکینی را سفارش داد. در نتیجه، WRHN همکاری منطقه‌ای مراقبت‌های تسکینی (RPCC) را تأسیس کرد. RPCC رهبری همه بخش‌ها را در استفاده از چارچوب‌های ارائه مراقبت‌های تسکینی مبتنی بر شواهد بر عهده دارد و با استانداردها و شاخص‌های کیفیت منطقه‌ای و خدمات خاص همسو است. به عنوان بخشی از این کار، RPCC گروه‌های کاری مسیر ارجاع و آموزش را تأسیس کرد.

برای اعضای تیم که می‌توانند از آموزش تسکینی بهره‌مند شوند، WRHN با Hospice of Wellington برای ارائه منابع و روزهای آموزش تسکینی همکاری می‌کند. گروه کاری آموزش RPCC در حال تدوین توصیه‌هایی در مورد چگونگی دسترسی به این منابع آموزشی برای سایر بیمارستان‌ها است و یک طرح آموزشی برای منطقه را بررسی و تدوین خواهد کرد. WRHN ساختاری برای نظارت بر مراقبت‌های تسکینی و طرحی برای آموزش اعضای تیم تدوین خواهد کرد.

گفتگوهای مربوط به اهداف مراقبت همچنان ستونی از مراقبت تسکینی هستند، و WRHN این گفتگوها را در سراسر سازمان نهادینه خواهد کرد و بر اساس کار در تیم‌های منطقه‌ای سرطان و کلیه ما بنا خواهد شد.

سه نمونه خاص که این تعهد را نشان می‌دهند عبارتند از: مشارکت بیمار در تصمیم‌گیری‌های مربوط به اهداف مراقبت و خواسته‌های مربوط به محل فوت با همکاری تیم مشاوره مراقبت تسکینی چندرشته‌ای؛ مستندسازی مشترک برنامه‌ها و گزینه‌های مراقبت از بیمار و خانواده از طریق جلسات منظم خانوادگی و دسترسی به پورتال بیمار؛ و مراقبت در نزدیکی منزل با همکاری Ontario Health atHome تا بیماران بتوانند برای مراقبت به بهترین مقصد ممکن مانند خانه، بیمارستان یا آسایشگاه منتقل شوند.

به عنوان یک شریک دیرینه در تیم سلامت KW4 انتاریو (KW4 OHT)، WRHN با شرکای بهداشتی، اجتماعی، دانشگاهی، جامعه، بیماران و شرکای مراقبتی برای پیشبرد ادغام سیستم و عدالت در سلامت همکاری می‌کند. با استفاده از رویکرد مدیریت سلامت جمعیت، بینش‌های جمعیتی، میزان استفاده و نتایج به طور منظم به‌روزرسانی می‌شوند تا نیازهای بهداشتی و اجتماعی جامعه بر اساس محله و جمعیت‌های دارای اولویت بهتر درک شود.

در سال‌های 2026/2027، ابتکارات هدفمند بر بهبود دسترسی و کاهش ویزیت‌های قابل اجتناب برای افراد با نیازهای پیچیده و غیرحاد تمرکز دارند، از جمله: مراقبت یکپارچه، بهینه‌سازی تجربه بیمار (SCOPE)، اتصال تازه‌واردان، جمعیت‌های حاشیه‌نشین و کسانی که با موانع اجتماعی مواجه هستند با ناوبری و پشتیبانی؛ دسترسی سریع به مراقبت‌های اولیه (RAP)، تقویت مسیرها برای بیماران بدون دسترسی به مراقبت‌های اولیه؛ و WRHN کلینیک پیشگیری (PREVENT Clinic) از شناسایی عوامل خطر قلبی عروقی و مداخله زودهنگام برای جمعیت‌های محروم حمایت می‌کند. فلسفه «خانه-اول» همچنان در مرکز توجه است و از طریق مشارکت با Ontario Health atHome، خدمات پشتیبانی اجتماعی، ارائه دهندگان خدمات بیمارستان به خانه و برنامه‌هایی مانند «بیایید به خانه برویم» (LEGHO) و «خانه در نهایت» پشتیبانی می‌شود.

همراه با KW4 OHT و شبکه مراقبت‌های اولیه، WRHN به پیشبرد طرحی برای دستیابی به ۱۰۰٪ پوشش مراقبت‌های اولیه تا سال ۲۰۲۹، از جمله مدل‌های خانه سلامت محله، ادامه خواهد داد. ثبت‌نام در برنامه «از بیمارستان به خانه سلامت روان» همچنان رو به گسترش خواهد بود و از انتقال‌ها و دسترسی به موقع به حمایت‌های مبتنی بر جامعه پشتیبانی می‌کند.

مشارکت شرکا یک اصل راهنما است WRHN طرح خدمات بالینی 2026-2029. شرکای سیستم و جامعه همچنان به طور فعال در آن مشارکت دارند WRHN طرح توسعه مجدد از طریق یک شورای مشاوره اختصاصی بیمار و خانواده، با حمایت حلقه مشاوره بومی، تضمین می‌کند که تجربیات متنوع، طراحی سیستم آینده را تحت تأثیر قرار دهند.

WRHN @ Midtown
نتایج حسابرسی در سال‌های 2024/25 نیاز به مراقبت بهتر و مدیریت‌شده از بیماران کودک را مشخص کرد. تیم بخش اورژانس (ED) یک سری آموزش شبیه‌سازی را با حمایت بیمارستان کودکان مک‌مستر برای اعضای تیم ترتیب داد که به موضوعات و شرایطی که کمتر با آنها مواجه می‌شوند، می‌پرداخت. دسترسی مجازی به یک متخصص اطفال مک‌مستر در بخش اورژانس در زمان واقعی، زمانی که یک مورد کودک با چالش‌هایی مواجه می‌شود، در دسترس است. این ابتکارات، همراه با اضافه شدن یک سرپرست آموزش کودکان که برای بخش اورژانس در دسترس است، به پشتیبانی از همه اعضای تیم چندرشته‌ای اورژانس کمک می‌کند. یک گروه کاری اطفال/بخش اورژانس نیز تشکیل شده است که ماهانه تشکیل جلسه می‌دهد تا به بهبود همکاری و بهینه‌سازی مراقبت کمک کند.

نتایج حسابرسی فعلی 2025/26 نشان داد که نیاز به رعایت بهتر استانداردهای مستندسازی توسط کادر پرستاری و پزشکی وجود دارد. سرپرست بخش آموزشی و سرپرستان واحدها با افراد خاص برای بهبود آگاهی و رعایت استانداردها با فرصت‌های آموزشی اضافی و برنامه‌های یادگیری همکاری خواهند کرد. موارد از قلم افتادگی در مستندات ناشی از تیم پزشکی توسط رئیس و مدیران پزشکی برای شفاف‌سازی و آموزش بیشتر مورد بررسی قرار خواهد گرفت.

WRHN @ بلوار کوئینز
ممیزی سال‌های 2024/25 دسترسی به سونوگرافی را به عنوان زمینه‌ای برای بهبود شناسایی کرد. در پاسخ، بلوار کوئینز، قرارهای سونوگرافی اضافی فقط در بخش اورژانس را برای مراجعات بعدی افتتاح کرد. قرارهای سونوگرافی در سایت میدتاون برای بیمارانی که احتمالاً به خدمات تخصصی نیاز دارند، در دسترس است، که در بلوار کوئینز موجود نیست.

این ممیزی همچنین چالش‌های مربوط به دسترسی به مراقبت‌های اولیه و حمایت‌های اجتماعی را برجسته کرد. برای رسیدگی به این موضوع، ساعات کار اجتماعی در اورژانس افزایش یافت و مدیران پرونده‌های مراقبت انتقالی (TCCM) به تیم ما اضافه شدند. این تغییرات به تسریع انتقال از اورژانس کمک کرد. علاوه بر این، این بخش اطلاعاتی را منتشر کرد تا به بیماران در شناسایی ارائه دهندگان مراقبت‌های اولیه محلی که بیماران جدید را می‌پذیرند، کمک کند.

برنامه ویزیت مجدد 2025/26 نیاز به بررسی عملکرد و آموزش پزشکان، شناسایی و به حداقل رساندن خطر بستری مجدد را مشخص کرد. این کار توسط رئیس اورژانس پزشکی در قالب جلسات آموزشی 1 به 1 انجام می‌شود. یافته دیگر، نیاز به بهبود مراقبت از سالمندان و شناسایی سالمندان در معرض خطر بازگشت پس از ترخیص بود. در نتیجه، WRHN ابزار ارزیابی سالمندان ما را ارزیابی کرد و ابزار جدیدی را بر اساس ISAR (شناسایی سالمندان در معرض خطر) ساخت تا بیماران را شناسایی کرده و در صورت لزوم، مشاوره با متخصصان طب اورژانس سالمندان (GEM) و سایر اعضای تیم را علامت‌گذاری کند.

جبران خدمات مدیران اجرایی به شاخص‌های عملکرد، از جمله شاخص‌های طرح بهبود کیفیت، وابسته است.