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正文:
作者:滑铁卢-威灵顿地区癌症项目
修订日期:2016年7月
雌激素是人体内的女性激素。雌激素在以下方面发挥作用:
化疗或更年期可能导致体内雌激素水平下降。
卵巢切除术(通过手术切除卵巢导致绝经)会导致雌激素水平下降或丧失。
水基润滑剂中干燥较快的包括:Astroglide(含甘油)、KY Intrigue(非KY暖感款)、Embrace、Frixxion或个人偏好(不含甘油的润滑剂包括:Astroglide-Naturals、Maximus、Liquid Silk、Oh My、Probe及Slippery Stuff)。后四款可在线或成人用品店购买。
硅基润滑剂水基润滑剂(干燥速度较快)包括:Astroglide(含甘油)、KY Intrigue(*非KY温感款)、Embrace、Frixxion或个人偏好款(不含甘油的润滑剂包括:Astroglide-Naturals、Maximus、Liquid Silk、Oh My、Probe及Slippery Stuff)。 后四款产品可在线或成人用品店购买。
分泌物呈透明、黄色或白色是正常的。可根据需要使用护垫。出现带血分泌物则不正常(若出现此情况请联系您的医疗团队)。
由于雌激素水平下降,对性欲产生不同感受是正常的。这可能包括:身体形象改变、性欲减退、性活动方式改变。若您正处于恋爱关系中,与伴侣坦诚分享感受至关重要,以免产生误解(例如伴侣可能因担心触碰会引发疼痛而不敢亲近,而您则可能误以为对方在回避自己)。
性取向的变化是正常且普遍的现象,因此请随时向您的医疗团队提出任何关切。
性唤起减弱,对性活动兴趣降低。
骨骼是由特殊骨细胞构成的活体组织,与身体其他部位一样,它持续经历着分解与更新的过程。骨质疏松症是指骨量与骨密度减少(骨质分解速度快于骨质更新速度),从而导致骨折风险和/或发生率升高。
女性在绝经后每年骨矿物质密度预计会流失约1%。若未能维持骨骼健康,绝经后女性随着年龄增长极可能患上骨质疏松症。
绝经后女性患骨质疏松症的风险可能因家族病史、吸烟、饮食习惯、化疗、长期使用皮质类固醇以及某些降低雌激素水平的激素疗法而进一步增加。早绝经女性(例如因化疗或卵巢切除术导致)的患病风险也较高。
患有骨质疏松症的女性可能需要接受特定治疗,例如双膦酸盐类药物。为使骨质疏松治疗达到最佳效果,这些女性需确保日常饮食中钙摄入充足、维生素D水平达标,并保持规律的体育锻炼。
总体而言,绝经后女性应遵循以下指南来保持骨骼健康。
请访问加拿大骨质疏松症协会网站,获取多种富含钙和维生素D的食物替代品信息。
进行体育锻炼能增强骨密度,提高肌肉力量、协调性和平衡能力,从而减少跌倒和骨折的发生。负重运动效果最佳,例如步行、舞蹈、有氧运动、滑冰和举重。
钙和维生素D对维持强健骨骼至关重要。每日摄入量指食物来源与补充剂的总和。对于绝经后女性,建议每日摄入1500毫克元素钙和800国际单位维生素D。所有来源的钙摄入总量每日不应超过2500毫克。
请咨询您的医生,您的钙剂摄入量中应有多少来自日常饮食。
若仅靠食物无法满足推荐摄入量,可考虑补充剂。碳酸钙是最经济的钙补充剂,大多数人在随餐服用时耐受性良好。补充剂中钙的吸收效率在500毫克或更低剂量时最为理想。 部分钙补充剂同时含有维生素D(具体含量请查阅标签说明)。标准复合维生素矿物质补充剂通常提供约175毫克钙、400国际单位维生素D及其他营养素。
充足的蛋白质摄入对维持骨骼健康至关重要。每餐应包含以下富含蛋白质的食物之一:肉类、鱼类、禽类、豆类、扁豆、坚果、鸡蛋、牛奶、酸奶和奶酪。
吸烟的女性比不吸烟的女性骨密度流失更快。为保护骨骼健康,建议戒烟。
过量摄入咖啡因和盐分会对骨骼健康产生负面影响。咖啡因存在于咖啡、茶、巧克力(可可)及部分软饮料中。为保持最佳骨骼健康,每日咖啡摄入量应控制在4杯以内。高盐食物通常包括罐头汤、零食、饼干、面食及酱料等加工食品。请查看加工食品的营养标签,每日盐摄入量应控制在2100毫克以下。
体重增加可能是雌激素流失的正常副作用(5-10磅或2.3-4.6千克)。
均衡饮食是您为整体健康所能做的最佳选择之一。您正在做出积极的选择,这有助于您重新获得掌控感,同时让您感受到自己正在为健康付出最大努力。
均衡饮食并保持健康体重,有助于恢复体力、提升精力并增强幸福感。这还能降低罹患新发癌症、心脏病、中风和糖尿病的风险。
若您此前未进行过体育锻炼,请在开始前咨询您的家庭医生。
在治疗期间及治疗后,定期锻炼对您大有裨益。具体锻炼量需根据您的癌症类型、治疗方案以及整体健康状况而定(建议每周5次,每次30分钟)。
任何运动都比不运动好,即使每天短暂散步也有益处。身体活动量的微小增加都能改善生活质量。研究表明,运动有助于人们应对治疗带来的短期和长期副作用。
作为健康生活方式的一部分,锻炼对癌症康复者有益处。
烟草烟雾中至少含有40种剧毒化学物质,这些物质会致癌。吸烟还会引发心脏病、肺部疾病、血液循环不良和溃疡。即使只吸1到2支香烟也会对健康造成危害。
吸烟的女性可能出现更严重的月经问题,并加速更年期的到来。
519-883-2279
519-578-6681
总体而言,肥胖和久坐不动的生活方式与乳腺癌风险增加相关。富含蔬果的饮食可能降低患病风险,但其具体降低程度及提供保护作用的特定营养素仍在研究中。建议每日增加蔬果摄入量至至少5-7份(总计),以获得最佳营养效益。 此外,饮酒会轻微增加患病风险,应适量饮用,每日不超过一杯。因此总体建议为:增加蔬果摄入量,减少动物性食品(即肉类、动物脂肪及全脂乳制品)摄入,适量食用大豆制品,控制酒精摄入,并坚持规律运动以预防体重增加和肥胖。具体建议请参阅《乳腺癌饮食指南》。
目前关于亚麻籽和大豆对乳腺癌影响的信息尚不充分。大豆食品中含有植物雌激素,而亚麻籽中的含量则少得多。人们推测植物雌激素可能与雌激素受体结合,从而阻止体内雌激素结合,进而发挥预防乳腺癌的作用。 然而,植物雌激素也可能成为诱发因子,反而增加患癌风险。遗憾的是,现有研究尚未得出明确结论。因此部分医生建议,雌激素受体阳性乳腺癌患者应限制异黄酮(大豆所含植物雌激素类型)的摄入,直至我们更深入地了解其对乳腺肿瘤的影响机制。
目前对异黄酮的建议是,将含植物雌激素食物的摄入量限制在每日不超过50毫克异黄酮。
适量食用大豆制品仍可纳入日常饮食,但建议避免使用大豆补充剂粉末和药片,因其含有高浓度异黄酮。至于亚麻籽,每日食用1-2汤匙(研磨亚麻籽)的推荐量被认为是安全的。它同时也是优质的健康Omega-3脂肪酸来源。
每日安全摄入大豆制品的上限为1-2份。
有确凿证据表明,饮酒会增加多种癌症的风险,包括乳腺癌。建议饮酒者每日饮酒不超过一杯,每周不超过3-4杯。若您不饮酒,最好不要开始饮酒。
若您考虑使用雌激素类药物(口服药或乳膏),请与您的肿瘤科医生沟通。